Magyar Orvostársaságok és Egyesületek Szövetsége

Tisztelt Olvasónk!

A rovatban megjelenő cikkekkel, elemzésekkel az a célunk, hogy fórumot adjunk azoknak a kezdeményezéseknek, javaslatoknak, véleményeknek, amelyekkel javítható a lakosság egészségi állapota, a betegellátás színvonala, és az egészségügyben dolgozók megbecsültsége. Szeretnénk lehetőséget nyújtani az érdeklődőknek a párbeszédre az ágazatot érintő változtatások előtt. Várjuk olvasóink cikkeit, hozzászólásait is a nogradi.erzsebet@medicinaforum.hu  e-mail címre.

onodiHúsz új mentőautó állt szolgálatba

Húsz új mentőautó áll szolgálatba az Országos Mentőszolgálatnál (OMSZ) többségük a közép-magyarországi régió betegeit látja majd el. Ónodi-Szűcs Zoltán egészségügyért felelős államtitkár a mentőautók bemutatásán azt mondta, a kormány kiemelten kezeli a mentés helyzetét, ennek köszönhető az is, hogy a mentők jövedelme 26 hónap alatt, négy lépcsőben összesen 67 százalékkal fog emelkedik.
Az államtitkár kitért arra, hogy az új mentőautók kialakításánál figyelembe vették a mentők és a betegek észrevételeit.

Ónodi-Szűcs Zoltán emlékeztetett arra is, hogy harminc új mentőállomás épült az országban, 97-et pedig felújítottak. Ezen kívül 600 millió forintból megkezdik az új munkaruhák beszerzését is.
Csató Gábor, az OMSZ főigazgatója világszínvonalúnak minősítve az autókat arról beszélt, hogy minden igényt kielégítő mentőautókat vásároltak, és a gyártó mindenkor figyelembe veszi a gépkocsikkal szemben felmerülő igényeket, így azok komfortosak, és megfelelnek a betegbiztonság követelményének is. A főigazgató úgy fogalmazott, hogy a 193 új mentőautó folyamatos beszerzése is azt példázza, hogy "a komoly kormányzati akarat van arra, hogy az OMSZ egy jobb mentőszolgálat legyen". Csató Gábor kitért arra, hogy egy hasonló kialakítású mentőautóval ért el 2. helyezést az OMSZ budaörsi csapata egy nemzetközi világversenyen.
Győrfi Pál, a szervezet szóvivője az MTI-nek elmondta, ebben az évben folyamatos a 193 új mentőautó beszerzése, a most bemutatott 20 autót az elmúlt napokban fogalomba is helyezték. Mostantól hetente - a gyártókapacitás függvényében - öt-hat új autó érkezik és áll munkába Magyarországon. A szóvivő megemlítette, június 24-én rendezik meg az első országos mentőnapot a Városligetben, ahol mentőbemutatóval és egyéb programokkal várják az érdeklődőket.

gyogyszergyMunkatársunktól

Medicina Fórum

A napokban került nyilvánosságra, hogy bizonyos gyógyszerek kifogytak a patikákból, köztük például a hepatitisz elleni védőoltás. Az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet (OGYÉI) szerint azonban Magyarországon biztosított a gyógyszerellátás. Lapunkhoz eljuttatott közleményükből kiderült, hogy az átmeneti gyógyszerhiány egyik oka a gyógyszercégek összeolvadásai.

Általános jelenség, hogy egy gyógyszercég beolvad egy másikba, ami az átütemezett gyártások miatt egész Európa ellátását kedvezőtlenül befolyásolhatja. A hatóanyag gyártási gondok, gazdasági megfontolások, a gyártók- forgalmazók-nagykereskedők profit érdekei is generálhatnak gyógyszerhiányt. A gyógyszerkészletre is befolyással van a piac szabad mozgása – állítja az OGYÉI. Az a régebben bevált gyakorlat, miszerint egy-egy készítmény élethosszig alkalmazható volt, mostanra nem mindig megoldható.
A magyar gyógyszerellátás biztonságát szolgálja az elmúlt években hozott két új jogszabály. Az egyik szerint 2013 óta a hazai gyógyszerkészletek csak akkor kerülhetnek exportra, ha a gyártók a magyarországi ellátási igényeket már kielégítették. A másik folyamatosan monitorozhatóvá tette a gyógyszerellátási nehézségeket. A jogszabály minden ellátási gondra jelentési kötelezettséget írt elő. A Meningococcus vakcina, a Bexsero esetében kiváló példa a „pánik” következtében kialakuló gyógyszerhiányra. A karácsony körüli agyhártyagyulladás miatti haláleset irreális mennyiségű felvásárlást okozott. Akkor tömeges oltások történtek, amelyek emlékeztető oltásai még ma is további felvásárlásokat és következményes hiányt generálnak.
A hiány elkerülése a gyógyszerellátási piac valamennyi szereplőjének érdeke. Hozzájárulhat a megfelelő gyógyszerellátáshoz a tudatosabb gyógyszerfelírási gyakorlat, az ellátórendszer szereplőinek fokozott figyelme, a hiányok hatóság általi követésére szolgáló eljárások folyamatos, a piac jelenségeihez igazodó módosítása. A gyógyszertárak vezetői is tehetnek a biztonságos, kiegyensúlyozott gyógyszerellátásért, akik a jó gazda szemével mérhetik fel az igényt, ha kell, időben jeleznek a hatóság felé, és együttműködnek a lakosság tájékoztatásában – áll az OGYÉI közleményében.

sajttajA Magyarországon jelenleg közel 2000 alkalmazottat foglalkoztató francia nagyvállalat három gyártóegységével és egy disztribúciós platformjával a hazai gazdaság 20 legnagyobb vállalata közé tartozik, míg az exportőrök között a 14. helyet foglalja el. A megállapodás kiváló alkalmat teremt arra, hogy a társadalom egészségének megőrzésében és a betegbiztonságban kulcsszerepet játszó szervezet, az OGYÉI a Sanofival közösen segítse azt, hogy a betegek számára érthetővé és értelmezhetővé váljanak mindazon ismeretek, melyekkel egészségi állapotukat befolyásolhatják, ezzel is hangsúlyozva a diabétesz népegészségügyi prioritását.

Az együttműködés keretében – melynek tagja volt az időközben az Emberi Erőforrások Minisztériumába (EMMI) tagozódott Nemzeti Egészségfejlesztési Intézet (NEFI) is – a felek szakmailag támogatják egymás edukációs programjait, így például a „Teljes Élet Cukorbetegen” címmel meghirdetett pályázatot is, melynek díjazottjai a mai napon vehették át a Sanofi elismerését.

Az diabétesz kezelésében élenjáró Sanofi a pályázat meghirdetésekor azon egészségügyi szakdolgozók és betegszervezetek javaslatait várta, akik újszerű ötletekkel segíthetik elő a betegek képzését és tudatos részvételüket saját terápiájukban. Mindkét kategóriában megosztott győzteseket hirdettek, akik kategóriánként összesen 1 millió forintos támogatásban részesülnek. Dr. Oraveczné dr. Kiss Éva a Gödöllői kistérségben tudás- és életmódterápia tanfolyamokat indít, Kicsák Marian pedig orvosok, diabetológiai szakápolók, ápolók, szakasszisztensek és dietetikusok számára biztosít edukátori tréningeket a támogatás segítségével. A Cukorbeteg Gyerekekért Alapítvány Miskolc nyári edukációs tábort szervez Borsod-Abaúj-Zemplén megyei cukorbeteg gyermekek számára, míg a Pécs-Baranya Megyei Diabétesz Egyesület cukorbetegek számára dolgoz ki sportterápiát, miközben a betegség kezeléséhez szükséges tudást is átadja a terápiában résztvevőknek.
A felhívásra összesen 20 érvényes pályázat érkezett be, ezek elbírálását szakmai zsűri végezte, amelyben a Sanofi mellett a Magyar Diabetes Társaság és a Cukorbeteg Egyesületek Országos Szövetsége is képviseltette magát.

„A Sanofi, az élettudományok területén vezető vállalatként, a betegek igényeire összpontosítva, kiemelt partnerekkel együttműködve formálja a jövő diabétesz és kardiovaszkuláris ellátását. Magyarországon ennek szellemében írtunk alá együttműködési megállapodást az OGYÉI-vel, támogatjuk a szakmai- és betegszervezeteket (MDT, CEOSZ) egy diabétesz beteg edukációs program kidolgozásában, valamint ezért hirdettük meg a „Teljes Élet Cukorbetegen” pályázatunkat. Meggyőződésünk, hogy ezen együttműködések kézzelfogható eredményt hoznak, és hozzásegítik a diabétesszel élőket, hogy teljes életet élhessenek” – mondta Pierre Faury, a Sanofi vezérigazgatója.

„Fontos, hogy a betegek megfelelő tudással, motivációval és kompetenciával rendelkezzenek ahhoz, hogy értsék és megértsék mindazon egészségügyi információkat, melyek segítségével megalapozott döntéseket hozhatnak saját egészségügyi ellátásukkal kapcsolatban – mondta el a díjátadó keretében rendezett sajtótájékoztatón dr. Szolyák Tamás. Az OGYÉI főigazgató-helyettese felhívta a figyelmet arra is: „az egészségtudatos magatartás segíti a betegségek megelőzését, az életminőség fenntartását, javítását, éppen ezért az OGYÉI kitüntetett figyelmet szentel a jövőben is a táplálkozással, a biztonságos gyógyszeralkalmazással kapcsolatos ismeretek minél szélesebb körű terjesztésének. Az Intézet betegedukációs tevékenységével szeretne hozzájárulni ahhoz, hogy a betegek képesek legyenek felőségteljesen és önállóan dönteni.”

A WHO becslése szerint ma 400 millió cukorbeteg él a világon, a jelenség hazánkban is jelentős, hiszen jelenleg 1 millióan, tehát minden 10. ember érintett a betegségben. Közülük 120 ezren folyamatos inzulinos kezelés alatt állnak. Minden második cukorbeteg pedig nem képes tartani az előírt vércukorszintet, ami különösen súlyos egészségügyi kockázatokkal jár.

anyakhaza

Munkatársunktól

Medicina Fórum

Pályázat az Anyák háza programra

Velkey György a Bethesda Kórház főigazgatója arról tájékoztatta a sajtó képviselőit, hogy az intézményben 2015-től működik a szülőknek is szállást biztosító Anyák háza. Ez alatt az idő alatt 150 család vette igénybe ezt a szolgáltatást. Az a tapasztalatuk, hogy a gyermek jobban gyógyul, ha valamelyik szülője vele van a kórházban, ám ehhez kulturált körülményeket kell kialakítani. A most kiírt pályázatra június 15-ig lehet jelentkezni. A pályázatot kiíró és az Anyák háza programot finanszírozó svéd SCA Hygiene Products Kft. támogatásával két nyertes pályázó 5 millió forintot nyerhet.

Novák Katalin család-, ifjúság- és nemzetközi ügyekért felelős államtitkár úgy fogalmazott: ez a pályázat még egy lépés a családbarát ország kiépítése felé. Az államtitkár bízik abban, hogy az elkövetkező években mindenhol méltó körülményeket tudnak kialakítani a szülőknek gyermekük kórházi tartózkodásának idejére.

Ónodi-Szűcs Zoltán egészségügyért felelős államtitkár elmondta, hogy jelenleg 1133 olyan kórházi ágy van, ahol a szülő a gyermekével lehet, ebből 829 a kórtermeken belül található. Jelenleg száz, egykor az aktív ellátásban használt ágyat lehetne e céléra átalakítani. Úgy véli, hogy 40 százalékkal kellene emelni a szülők számára igénybe vehető ágyszámot Magyarországon. Németh László, a kórházakat fenntartó Állami Egészségügyi Ellátó Központ főigazgatója szerint további támogatásokat kívánnak adni ezeknek a kórházaknak.

Bencze János, a Bethesda Kórház Alapítvány diakónia igazgatója arról beszélt, hogy a 150 éves Bethesda kórházba – bizonyos szakterületeket tekintve – az ország távoli településeiből is érkeznek hosszú ápolást igénylő beteg gyermekek, akiket például az égési-, az intenzív -, vagy a rehabilitációs osztályon kezelnek, akikhez a szülők nehézségek, költségek árán tudtak utazni. Ezért alakították ki a kórház területén az egykori diakonisszaházból az Anyák házát, ahol a szülő kulturált körülmények között tartózkodhat.

Molnár László, a svéd SCA Hygiene Products Kft. divízióigazgatója, a Bethesda Anyák háza támogatója úgy fogalmazott, hogy az elmúlt évek tapasztalata alapján döntöttek úgy, hogy érdemes országossá fejleszteni a programot. Velkey György pedig azt reméli, hogy az alapítók hosszú távú elkötelezettséget vállalnak a „családkórházak” rendszerének kiépítésére. Az egészségügyért felelős államtitkár egy kérdésre válaszolva elmondta, hogy a gyermekellátás társadalombiztosítási finanszírozását az elmúlt évben növelték, ami javítja az intézmények működését.

A részletes pályázati kiírás megtalálható a www.anyakhaza.hu honlapon. Az Anyák Háza Országos Program 2017. június 15-ig várja az érdeklődő egészségügyi intézmények, alapítványok és civil szervezetek jelentkezését.

mon1Munkatársunktól

Medicina Fórum

Jubileumi kongresszust tart Budapesten a Hevesy György Magyar Orvostudományi Nukleáris Társaság (MONT.) A huszadik alkalommal megrendezett tanácskozáson résztvevők magas száma – közel négyszázan jelentkeztek a programokra – is jelzi, hogy a szolgáltatást nyújtók korszerű ismereteket kívánnak szerezni, e nélkül a legmodernebb eszközparkkal sem képesek a betegek magas szintű ellátására. A diagnosztikai és a terápiás lehetőségek tárháza ugyanis folyamatosan bővül, aminek közreadására ez a tanácskozás jó lehetőséget kínál.

A kongresszus szünetében Szilvási István professzor, az orvos szakmai kollégium nukleáris medicina tagozatának elnöke elmondta, hogy a piaci elemzők arra számítanak, hogy az idén a világon közel 66 millió nukleáris medicina vizsgálatot és kezelést végeznek majd. Egy globális piaci elemzés szerint 2017-ben a világ országaiban mintegy 66,2 millió nukleáris medicina eljárás lefolytatását (vizsgálatok és kezelések összességét) várják a szakértők. Ebbe bele kell érteni a SPECT/CT és PET/CT, ill. a PET/MR képalkotó diagnosztikai vizsgálatokat, a radionuklid terápiát, kiegészítve a testbe időlegesen vagy véglegesen beültetett zárt sugárforrásokkal végzett, ún. „brachyterápiás” kezeléseket. Az eljárásoknak valamivel több, mint 2/3-át gamma-sugárzó radionuklidokkal végzik (SPECT/CT), a pozitron-emitterekkel végrehajtott vizsgálatok száma pedig éppen meghaladja a 20 százalékot. Így a képalkotó diagnosztika összességében az eljárások 89 százalékát teszi ki. Az eljárások fennmaradó 11 százaléka kezelést jelent, ebből 7 % a nyílt izotópkészítményekkel (radiogyógyszerekkel) végzett terápia, 4 százaléka pedig brachyterápia. Nálunk 120-130 ezerre tehető évente a vizsgálatok száma, míg Csehországban 200-220 ezer, több, és jobb az eszközparkjuk valamint a finanszírozásuk is.

Megtudtuk azt is, hogy hazánkban 33 olyan munkahely van, ahol nukleáris medicinát folytatnak, ám nyolc helyen csupán másod- és mellékállásban végzik a vizsgálatokat az orvosok. Budapesten 27 főállású szakorvos dolgozik, közülük 23-an vállalnak mellékállást. Hiányzik a középgeneráció, s még ennél is rosszabb a helyzet a szakdolgozókat illetően. Utalt arra is, hogy egyre több fiatal jelentkezik erre az orvosi szakmára, akiket meg is kellene tartani, hiszen a jó szakemberek könnyen találnak munkát maguknak külföldön.

szilvasistvanprof

A nukleáris medicina és a molekuláris diagnosztika nagy kihívása, hogy minél jobban megértesse a fiziológiai, patofiziológiai folyamatokat, amely alapján a szakemberek legpontosabban ki tudják választani az adott beteg adott terápiáját és érzékenyen tudják követni az arra adott választ. A nukleáris medicina alapja, hogy radioaktív izotóppal jelölt nyomjelző molekulák szervezetbe juttatásával lehet követni a fiziológiai folyamatokat az emittált sugárzás detektálásával.

Hosszú volt az út a mai nukleáris medicina kialakulásáig, még akkor is, ha a radioaktív sugárzás felfedezésétől (Henri Becquerel, 1896) és a radioaktivitás fogalmának tisztázásától kezdve (Marie és Pierre Curie, 1898) a nyomjelzés módszerének felismeréséig, és az első „in vivo” kísérletekig (Hevesy György) terjedő időszakra nem is fókuszálunk.

A 2012 – 2017 közötti időszakban a radiofarmakon piac értékben mért évenkénti fejlődése a szakértők szerint eléri a 7,8 százalékot. Ezzel mintegy 5,5 milliárd USA dollár értékű lesz ez a piac. Napjainkban a radiofarmakonok nagyobb részét diagnosztikai célra használják fel. Fejlődik azonban a terápiás célú felhasználás is. Sőt egyes szakértők szerint az várható, hogy néhány éven belül a terápiás célú felhasználást szolgáló radiofarmakonok piaca megelőzi a diagnosztikai célra gyártott radiofarmakonok piacát. Mindezt úgy, hogy közben jelentősen fejlődik a diagnosztikai célú alkalmazás is. A gazdasági fejlettséggel jelenleg arányos a radiofarmakonok. A teljes piac mintegy 50 százalékát az Észak-Amerikai felhasználás teszi ki. Európa megközelíti a 30 százalékot.

A radiogyógyszer beadása általában egyetlen intravénás, vagy esetleg lokális injekcióban történik, így a betegnek egyéb kellemetlenséget nem okoz. A radiogyógyszerben lévő hatóanyag (ok) mennyisége elenyésző, ezért ezen eljárásoknak nincs toxikus mellékhatása. Az allergiás jelenségek is rendkívül ritkák. Egyetlen hátrányuk, hogy különböző mértékű, de egészében csekély, kockázati szempontból mindenképpen tolerálható sugárterheléssel járnak.

A molekuláris biológiai kutatások eredményei a nukleáris medicinában is új lehetőségeket nyújtanak. A fejlődés kezdeti szakaszában a radiogyógyszerek „szervspecifikussága” volt a leképezés alapja. Később nemcsak a szerveket, hanem a szervezetben lévő különféle kóros szöveteket lehetett láthatóvá tenni. A korszerű radiogyógyszerek viszont képesek megjeleníteni az olyan molekuláris elváltozásokat is, amelyek már akkor előre jeleznek kóros folyamatokat, amikor a tünetek még nem jelentek meg egyértelműen. Ezt nevezzük molekuláris képalkotásnak.
Magyarországon jelenleg 29 nukleáris medicina laboratórium működik. Számuk sajnos folyamatosan csökken. Magas szintű onkológiai és kardiológiai ellátást nem lehet nukleáris laboratóriumi háttér nélkül nyújtani.

A kongresszus megnyitóján adták át először az idén alapított „Arany IZOTÓP Média díjat”. Ezt az elismerést az kaphatja, aki a két kongresszus közötti időszakban jelentős mértékben hozzájárul az egészségügy, ezen belül a nukleáris medicina népszerűsítéséhez, az elért eredmények, a hazai és nemzetközi rendezvények ismertetéséhez, a kiemelkedő teljesítményt nyújtó szakemberek tevékenységének bemutatásához. Első alkalommal a díjat Nógrádi Tóth Erzsébet a Magyar Újságírók Országos Szövetsége Egészségügyi szakosztályának elnöke, a Medicina Fórum alapító főszerkesztője vehette át.

A jubileumi kongresszusra készült el Környei József: Radioaktív izotóppal jelzett gyógyszerek az élő szervezetben című könyve, a nyomdából kikerült első kötetet Fekete Tibor, a KF & T Pharma Média Kiadó Kft igazgatója a megnyitó ünnepségen adta át a szerzőnek Az igényes kiállítású könyv a lektorok szerint jól hasznosítható majd a képzések és továbbképzések során. A támogatók jóvoltából az egyetemi hallgatók igen kedvező áron juthatnak a könyvhöz.

A Társaság a MOTESZ felhívására csatlakozott a „ A május a vérnyomás hónapja” programhoz ezzel népszerűsítve a szűrővizsgálatok fontosságát.